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不插鼻胃管會加速死亡？ 預立醫療決定「善終」最多人疑惑點是它 : ▲在家人的見證下簽署「預立醫療決定」，可減少家人左右為難的決策壓力，保障自己的善終權力。（示意照／台北慈濟醫院提供） 匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導 追求善終，尤其不想身上插滿管路，越來越多人預立醫療決定，而國內醫院諮商門診統計，不插鼻胃管是否會加速死亡時間？則成為大多數人心中的疑惑。台北慈濟醫院「預立醫療照護諮商門診」醫師常佑康就表示，透過照護者細心的手工餵食，能夠給予病人近距離的接觸與關懷，也可避免嗆到食物，降低吸入性肺炎風險，更是保有生命尊嚴和善終權益的方法。 71歲的伊女士，2年前曾因病入住加護病房，體會到無法自主呼吸、插管的苦痛，加上見過90多歲的婆婆臨終前無法吞嚥進食的辛苦，參加「預立醫療照護諮商門診」，簽下自己的預立醫療決定，並邀約4個兒子一同做見證。 台北慈濟醫院就統計，該院「預立醫療照護諮商門診」開診至今，「鼻胃管與細心手工餵食的差別」以及「不插鼻胃管，是否會加速臨終病人死亡時間？」是眾多諮商者最希望了解的問題。 常佑康說，當生命快到盡頭，或因年邁、嚴重疾病末期，造成器官功能不佳，有些人可能吞嚥困難、無法進食，傳統模式會建議改以鼻胃管灌食吸收營養，臨床上也常見家屬對裝鼻胃管持不同意見，贊成者認為需給病人進食，免於飢餓，才有足夠營養與體力面對疾病；反對者則是不忍見到家人承受痛苦，兩者都是對家人的擔心與不忍。 事實上，國外醫學研究證實，長期放置鼻胃管並不會減少吸入性肺炎的機率，病人的存活率也並未因此增加。臨床經驗也顯示，放置鼻胃管的不舒服，常造成無意識拔管或增加病人躁動，需約束肢體；另末期病人因代謝機能衰退，有時給予過多水分、養分，反成額外負擔，身體出現水腫，大幅影響生活與照護品質。 常佑康表示，《病人自主權利法》明列「特定臨床條件時，接受或拒絕維持生命治療或人工營養及流體餵養之全部或一部。」，目的不是要活活餓死病人，而是建議改以細心手工餵食的方式，以更貼近病人的方法提供進食，這份關愛將更可具體讓病人感受到。常佑康建議，民眾在自己還健康時，若能與家人們預先進行諮商，在家人的祝福與見證下，簽署「預立醫療決定」，臨終時不但可以減少家人左右為難的決策壓力，更能保障自己的尊嚴善終。 照片來源：台北慈濟醫院提供 «相關新聞» 老人要健康不只運動！ 最新研究揭「與人互動」亦有益體能 迎接超高齡社會 資策會成立馨生活聯盟 【匯流筆陣】 【文章轉載請註明出處】
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戴資穎全英不敵陳雨菲 球后寶座不受影響 : （中央社記者龍柏安台北10日電）世界球后戴資穎今天在2019全英羽球公開賽女單決賽，以17比21、17比21不敵中國小將陳雨菲，僅獲亞軍，不過這場失利並不影響她世界排名，她將持續穩居球后寶座。 總獎金100萬美元（約新台幣3105萬）的全英羽球公開賽，是世界巡迴賽超級1000系列的其中一站，冠軍可得1.2萬積分，亞軍則有1萬200分。 世界羽球聯盟（BWF）的世界排名計算方式，是挑出最近一年積分最高的10場比賽加總累積，依據最新公布的世界排名積分，「小戴」戴資穎積分高達9萬7647分，領先排名第2的日本女將奧原希望1萬2314分。 去年「小戴」戴資穎在全英完成2連霸，保住1.2萬分積分，今年她獲得亞軍，積分只會小幅扣掉1800分，在積分大幅領先的前提下，並不影響她的世界排名，因此本週公布的世界排名，小戴可望持續坐穩球后寶座，並將在位週數推進至118週。 而拿下生涯首座全英公開賽的陳雨菲，去年止步4強，今年奪冠後，她將可一口氣進帳3600分積分，本週的世界排名預計將超越日本女將奧原希望，從世界第4跳升至世界第2。（編輯：林治平）1080310
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